Лечение пролежней у пожилых

Как известно, пациенты, надолго прикованные к постели, подвержены высокому риску появления пролежней. Факторами, провоцирующими возникновение этого неприятного сопутствующего заболевания, являются не только неподвижное положение тела, но и ослабленная защита организма в ходе тяжелой болезни (инсульта или инфаркта), а также лишний вес, высокая потливость и другие.

Возникновение пролежней

Из-за нарушения снижается восстановительная функция кожного покрова, питание кожи ухудшается, что может привести к нарушению связи клеток кожи с нервной системой человека. В тяжелых случаях иннервация сосудов кожи сходит на нет, и возникает некроз тканей.

Наибольшему риску подвержены те части тела, на которые опирается больной в лежачем положении. Например, если человек долгое время проводит на спине, то велика вероятность появления пролежней на крестце, ягодицах, пятках, спине и даже на затылке. Если пациент зафиксирован на боку, то риску подвержены плечи, бедра и бока. Чем выше вес пациента, тем больше давление на упомянутые части тела и меньше приток воздуха, а значит риск появления пролежней взрастает в несколько раз.

Чтобы хорошо понимать течение этого процесса, необходимо знать стадии развития пролежней:

• появление отека, скопления крови в определенном месте под кожей;
• отслаивание поверхностных слоев кожи;
• выделение сукровицы через поры и мокнутие;
• развитие одиночных и множественных язв в пораженном месте;
• некроз (невосстановимое отмирание) тканей.

Первым признаком опасности является возникновение отека и покраснения в поврежденном месте. Поскольку доступ воздуха к сжатому участку тела ограничен, здесь появляются все предпосылки для развития болезнетворных бактерий и микробов. При наличии мелких повреждений кожного покрова они вызывают гнойное поражение сначала эпидермиса, а затем и более глубоких слоев.

Ситуация может быть ухудшена за счет недостатков горизонтальной поверхности. Например, комки и складки на матрасе могут значительно ускорить развитие болезни. Несмотря на то, что этот процесс может и не сопровождаться болью, запускать его нельзя. Восстановительная терапия протекает очень медленно, а в ряде случаев вообще невозможна.

Профилактика пролежней

Для предотвращения появления пролежней, их обработки и лечения необходима профессиональная помощь. Разумеется, при начальной стадии болезни справится с появлением первичных пятен намного проще, чем в запущенных случаях. Но лучше всего вообще не допускать симптомов заболевания. Для этого уход за лежачим больным должен включать последовательность профилактических процедур:

• обеспечение пациента комфортабельной кроватью, подходящим матрасом и мягким постельным бельем из натуральных материалов;
• поддержание гигиенического состояния простыней, наволочек и одеял, включая полную и частую смену комплекта;
• использование небольших резиновых подушек, подкладываемых под ягодицы или другие части тела;
• регулярное и бережное переворачивание пациента (не реже чем каждые 1-2 часа);
• проведение сеансов массажа для восстановления кровоснабжения поврежденного участка;
• поддержание комфортной температуры в комнате для предотвращения потоотделения;
• обязательное проветривание кожи пациента, особенно участков, подверженных давлению.

Даже если заболевание уже началось, его все еще можно остановить. Но лечение будет продолжительным и кропотливым. Членам семьи бывает трудно руководить этим процессом из-за недостатка времени, медицинских знаний и навыков. Поэтому содержание лежачих больных лучше поручать специалистам в профильных санаториях и интернатах. Там обеспечивается круглосуточный уход и правильная профилактика пролежней.

Борьба с пролежнями на пятках

В домашних условиях пяткам пациента уделяется мало внимания, поскольку родным трудно представить, что эти места могут быть повреждены. Но при лежании на спине пятки тоже испытывают существенную нагрузку при контакте с кроватью или креслом. Риск возникновения пролежней на пятках уступает лишь пролежням на ягодицах.

Частный дом-интернат для пожилых людей и лежачих пациентов «Центр домашней заботы» хорошо знаком с этими проблемами, и наши специалисты успешно борются с ними на протяжении многих лет. В своей работе мы используем проверенные методы, доказавшие свою безопасность и эффективность:

• предотвращение блокады кровотока;
• нормализация питания клеток кожи кровью и кислородом;
• наблюдение за участками тела, подверженными высокому риску появления пролежней, в том числе, и там, где выступает кость;
• постоянное изменение положения тела пациента;
• поддержание чистоты кожных покровов;
• поддержание нормального pH-баланса;
• ликвидация тканей и средств ухода, повреждающих эпидермис;
• контроль над своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
• организация правильного и регулярного питания;
• психологическая поддержка.

Если вы не готовы проводить весь комплекс профилактических мер на дому или не имеете на это времени, мы готовы оказать вам и вашим родным всю необходимую помощь по уходу за больными. Своевременное предотвращение пролежней и круглосуточная забота облегчают процесс реабилитации после других тяжелых заболеваний и позволяют человеку быстрее вернуться к нормальной и полноценной жизни.

назад к списку статей